“长护险不仅减轻了我们的经济负担,更让我们感受到了社会的关怀。”近日,一名因基因突变引起全面发育迟滞的4岁儿童成为长护险受益人,其母亲向句容市医保局工作人员表达感谢。长护险扩大覆盖范围,给这些特殊家庭送去了温暖。截至目前,句容市累计受理长护险申请并通过材料审核1452人,累计完成失能等级评估(含复评)1410人次,已有997人享受长护险待遇。
一是全域覆盖强宣传。聚焦政策知晓率提升,句容市医保局坚持“宣传先行、广而告之”的原则,线上依托公众号、视频号等新媒体平台精准推送政策解读,线下组建“医路同行”政策宣讲团深入各乡镇(街道),联动社区网格员开展“敲门行动”。通过全方位、浸润式宣传,让专业的长护险政策转化为通俗易懂、贴近民心的暖心讲解,切实打通政策落地“最后一公里”。
二是服务下沉解难题。为确保重度失能人员及时享受长期护理保险待遇,解决乡镇居民办理长护险的实际困难,市医保局组织业务骨干专班,通过简化办事流程、提供上门服务、推行容缺受理等便民举措,实现“不漏一户、不落一人、服务到家”的工作目标。
三是严管严控守底线。以“基金安全”为生命线,构建全链条监管体系:一方面,遵循统一的失能评估标准和操作规范,引入第三方评估机构,确保评估过程公平、客观,定期抽查评估结果,防止人为操纵评估等级,避免基金因失能状态评估失真而出现不合理支出;另一方面,对承办机构服务质量、费用结算、信息管理等方面工作进行指导提醒,确保基金合理支出。
下一步,句容市医保局将持续优化长护险服务,做好“线上+线下”宣传和回访工作,实现失能人员护理保障动态管理,大力提升服务效率,确保长护险政策红利精准惠及每一名符合条件的失能人员。

