为切实维护医疗保障基金安全,加大对欺诈骗保行为的打击力度,凝聚社会共识与监督合力,近日,句容市医保局举行医保基金社会监督员聘任仪式,向10名新聘社会监督员颁发聘书,正式激活社会力量参与医保基金监管的“民间探头”。

织密监督网络,多元力量共筑医保基金“安全堤坝”
聘任医保基金社会监督员,标志着社会监督机制的进一步实体化、规范化运行,更是推动监管力量从单一行政主导向多元社会共治拓展的关键一步。通过制度化地引入社会力量,旨在夯实监管基础,拓宽线索来源,营造“人人关心、共同维护”医保基金安全的浓厚社会氛围,为基金安全运行构筑起一道坚实的社会防线。
凝聚专业合力,优选贤能激活社会监督“神经末梢”
本次聘任的社会监督员,经个人自荐、单位推荐、审核遴选等程序产生,人选覆盖人力资源和社会保障、卫生健康、司法、公安、审计和企业等多个关键领域及社会各界代表,兼具广泛代表性与专业深度。能够全方位、多维度反映不同群体诉求,更拥有政策、法律、医疗、财务等专业背景优势,确保监督工作能够精准触及关键环节。
深化机制建设,闭环管理推动社会监督“落地见效”
为确保社会监督不流于形式、真正发挥实效,句容市医保局着力构建“赋能-响应-反馈”的闭环管理工作机制。一方面,通过组织专题培训、政策解读等活动,持续提升社会监督员的政策理解能力、风险识别能力和履职操作能力,使其“前哨”作用更加精准有效。另一方面,强化监督结果的转化运用,指定专人负责对接,系统化收集、记录社会监督员提出的意见建议与问题线索。对于反映的问题,建立快速响应、严肃核查、依法处理、及时反馈的全流程管理,确保每一条有价值的建议和线索都能得到高度重视、有效处置,将社会监督的外部压力转化为内部治理效能提升的动力。
下阶段,句容市医保局将持续探索行政监管与社会监督深度融合、协同发力的新路径,致力于提升基金监管的透明度、精准度和威慑力,为医疗保障事业的健康可持续发展提供有力支撑。

