丁超委员：

您提出的《关于进一步优化“镇江惠民保”小程序报销流程的提案》收悉，现答复如下：

为贯彻落实国家、省有关决策部署，最大限度减轻参保群众医疗费用负担，2021年11月，市医保局指导推出了与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险——“镇江惠民保”。

“镇江惠民保”是一款不分年龄、不问病史的“普惠保”，始终秉承惠民初心，坚持广覆盖、零门槛，保大病、低免赔，减负担、优服务的理念，充分体现了我为人人、人人为我的普惠性质。产品一经推出就引发广大市民踊跃参与，参保率连续三年位居全省同类产品前列，并高票获评镇江市2022年度“十佳民生实事”项目。在总结前两年成效经验的基础上，市医保局指导承保公司对2024年度“镇江惠民保”产品进行了优化升级，在“镇江惠民保2023”的基础上，对赔付比例做了更精确的细化，增加了10万元以上部分的赔付上限；对重度恶性肿瘤补偿金保障、质子重离子保障等群众使用较多的项目，各新增了5种赔付类型，既兼顾参保群众的基本保障，又考虑了高保障人群的多元化需要。

为了让数据多跑路，群众少跑路，在市医保局的指导下，承保公司开发了“镇江惠民保”微信小程序，参保群众可以在微信小程序上进行投保续保、投保情况查询、政策查询、理赔服务等。下一步，市医保局将指导承保公司进一步优化“镇江惠民保”微信小程序理赔服务功能：一是增加字体大小设置功能。参保人可以通过“镇江惠民保”微信小程序设置功能，变更申请页面字体大小，满足老年朋友的服务需求。二是增加既往信息带入功能。参保人每年度首次申请理赔，需填写相关详细信息，年度内再次申请理赔时，系统将自动带入既往相关信息，简化信息填写步骤，让参保群众获得更好的理赔服务体验。

最后，对您提出的宝贵建议，再次表示感谢！

镇江市医疗保障局

2024年6月27日