蒋周健委员：

您提出的《关于政府主导“惠民保”、打造“健康镇江”新样板的提案》收悉，现答复如下：

为贯彻落实国家、省有关决策部署，最大限度减轻参保群众医疗费用负担，2021年11月，市医保局指导推出了与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险——“镇江惠民保”。该产品上线以来，受到社会广泛关注，并得到了广大参保人员的充分肯定。从参保人数、受益面、理赔服务等各方面，该产品在省内的惠民保当中，惠民成效、减负成效都是走在前列，为承担高额医疗费用的家庭送去就医保障和治愈希望。

为增进人民群众民生健康福祉，满足参保群众多元化医疗保障需求，减轻特定人群就医负担，重点从两个方面推动此项工作：

一、做实参保扩面

市医保局将进一步加大对承保公司的指导力度，多措并举加强宣传引导，提升产品公信力，持续扩大“镇江惠民保”覆盖面。

（一）拓展线上宣传渠道。按照“政府引导、市场主导、个人自愿参保”的原则，针对城乡居民医保、灵活就业人员、职工医保等群体，因地制宜制定宣传推广措施。充分利用微信公众号、广播、电视及新媒体，围绕“镇江惠民保”是什么、如何投保、保障内容、理赔流程等群众关心的高频问题开展广泛、深入的线上宣传。

（二）巩固线下宣传阵地。一是充分利用城乡居民医保集中缴费期，配合承保公司深入基层乡镇（街道）、村（社区）开展形式多样的线下宣传。二是充分利用“15分钟医保服务圈”和各级医保经办机构服务大厅、便民服务点等场所，摆放宣传海报、宣传折页、播放宣传视频等，持续扩大“镇江惠民保”的知晓度。三是充分发挥惠民保线下服务网点理赔服务专员的作用，为有参保意向的人员和不精于手机使用的老年人提供政策咨询、参保缴费和理赔服务。四是全面开展“五进”行动，即：进企业、进机关、进社区、进农村、进医院，更多地走进群众身边，开展面对面的现场宣传，手把手指导参保缴费，把惠民政策送到千家万户。

二、完善产品方案

结合群众的现实需求和支付能力、医保政策的调整改革等，适时完善产品方案，确保“镇江惠民保”与基本医疗保险无缝衔接，让参保群众最大限度地获得惠民保政策的红利，提高参保群众的获得感。

“镇江惠民保”是一款由政府指导的不分年龄、不问病史、自愿购买的普惠型商业医疗补充保险，实施3年来，在市医保局的积极协调下，承保公司先后向我市“抗疫先锋”以及2022年以来获得镇江市人民政府表彰的“见义勇为模范、见义勇为先进个人”等捐赠了“镇江惠民保”。下一步，市医保局将综合考虑本市经济发展水平和现实情况，积极与相关部门沟通协调，争取相关资金支持，让特定人群多一份就医保障，防止因病致贫返贫。

最后，对您提出的宝贵建议，再次表示感谢！

镇江市医疗保障局

2024年6月27日