经市医保局、市财政局、市卫健委共同研究协商，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，我们编制了2024年度医保基金收支预算方案，并经市政府批准，现予公开。
一、全市医保基金预算收支概况
按照职工医保预算收入比2023年实际收入增长不低于5%，居民医保预算收入不低于参保人数×筹资标准，职工医保和居民医保当年均收支平衡的前提下编制预算支出。全市当年职工医保（含职工自费医疗补充保险）预算收入738048万元，预算支出661186万元，预算结余76862万元（其中：个人账户结余22827万元，统筹基金结余45614万元，职工自费医疗补充保险结余8421万元），累计结余1355224万元（其中：个人账户结余773093万元，统筹基金结余534817万元，职工自费医疗补充保险结余47314万元），统筹基金备付月数为14.70个月（按2024年当年的月平均支出36382万元测算）；居民医保预算收入197104万元，预算支出197099万元，预算结余5万元，累计结余82947万元，备付月数为5.05个月（按2024年当年的月平均支出16425万元测算）；长期护理保险预算收入13088万元（按与保险公司签订的合同人数计算），预算支出13088万元，收支平衡。
二、市本级医保基金预算
（一）职工医保
1．预算收入
2024年职工医保预算收入390169万元，其中：个人账户收入125167万元，统筹基金收入265002万元；2023年实际收入365857万元，其中：个人账户收入119265万元，统筹基金收入246592万元；总收入增幅为6.65%，个人账户收入增幅为4.95%，统筹基金收入增幅为7.47%。
2．预算支出
2024年职工医保预算支出352308万元，比2023年实际支出318727万元增加33581万元、增长10.54%。
其中：个人账户预算支出102799万元，比2023年实际支出102876万元减少77万元、下降0.07%；统筹基金预算支出249509万元， 比2023年实际支出215851万元增加33658万元、增长15.59%。
3．预算结余
基金当期结余37861万元，其中：个人账户当期结余22368万元，统筹基金当期结余15493万元。
基金累计结余706157万元，其中：个人账户累计结余539075万元，统筹基金累计结余167082万元。
（二）职工自费医疗补充保险
2024年职工自费医疗补充保险按缴费基数的0.5%征收，预算收入15390万元，比2023年实际收入15315万元增加75万元、增长0.49 %；预算支出10887万元，比2023年实际支出10740万元增加147万元、增长1.37%；当年结余4503万元，累计结余19439万元。
（三）居民医保
1．预算收入
2024年居民医保基金预算收入67770万元，其中：保险费收入24557万元，财政补助收入41984万元，利息收入1229万元。基金预算收入比2023年实际收入64641万元增加3129万元、增长4.84%。
2．预算支出
2024年居民医保预算支出67765万元，其中：基本医保待遇支出59506万元，大病保险预算支出8259万元（此为上报国家局平台数，预计发生12072万元）。基金预算支出比2023年实际支出69492万元减少1727万元、下降2.49%。
3．预算结余
2024年居民医保基金当期结余5万元，累计结余27305万元。
（四）离休伤残医疗统筹
2024年离休医疗统筹预算收入3036万元，其中：实际征收1980万元，财政补贴2023年超预算1056万元，当年收入全部安排为支出，当年和累计无结余；伤残医疗统筹预算收入280万元，预算支出244万元，当年结余36万元，累计结余193万元。
（五）特殊医疗补充保险（公务员、劳模）
2024年预算收入18862万元，比2023年实际收入18567万元增加295万元、增长1.59%；预算支出11450万元，比2023年实际支出10944万元增加506万元、增长4.62%。其中：从特殊医疗补充保险划入职工个人账户支出9400万元，用于丙类药品等支出2050万元。当年结余7412万元，累计结余52749万元。
（六）医疗救助
2024年预算收入4630万元，预算支出2500万元，其中：医疗救助费用支出1840万元，资助参保缴费支出630万元，残疾精神病人救助30万元，当年结余2130万元，累计结余15052万元。
（七）长期护理保险
2024年职工医保参保人员的长期护理保险筹资从职工医保基金中划转，长期护理保险收入为5999万元（按与保险公司签订的合同人数599900人*100元计算），预算收入全部作为预算支出。
三、丹阳市医保基金预算
（一）职工医保
1．预算收入
2024年职工医保预算收入172069万元，比2023年实际收入165117万元增加6952万元、增长4.21%，其中：个人账户收入58302万元；统筹基金收入113767万元。
2．预算支出
2024年职工医保预算支出153469万元，比2023年实际支出133894万元增加19575万元、增长14.62%，其中：个人账户支出57230万元；统筹基金支出96239万元。
3．预算结余
2024年职工医保当期结余18600万元，其中：个人账户结余1072万元，统筹基金结余17528万元；累计结余292387万元，个人账户累计结余125815万元，统筹基金累计结余166572万元。
（二）职工自费医疗补充保险
2024年职工自费医疗补充保险按缴费基数的0.5%征收，预算收入7033万元，预算支出4690万元，当年结余2343万元，累计结余13311万元。
（三）居民医保
1．预算收入
2024年居民医保预算收入63345万元，比2023年实际收入61211万元增加2134万元、增长3.49%。
2．预算支出
2024年居民医保预算支出63345万元，比2023年实际支出73906万元减少10561万元、下降14.29%。其中：基本医保待遇支出56340万元，比2023年实际支出62756万元减少6416万元、下降10.22%；大病保险支出7005万元（此为上报国家局平台数，预计发生11692万元），比2023年实际支出11150万元减少4145万元、下降37.17%。
3．预算结余
2024年居民医保基金当期无结余，累计结余26755万元。
（四）长期护理保险
根据规定，按照长期护理保险合同参保人数29.60万人、收入标准100元/人·年计算，2024年长期护理保险预算收入2960万元，预算收入全部作为预算支出，当期无结余，累计结余699万元。
四、句容市医保基金预算
（一）职工医保
1．预算收入
2024年职工医保预算收入75793万元，比2023年实际收入76869万元减少1076万元、下降1.40%，其中：个人账户收入22237万元；统筹基金收入53556万元。
2．预算支出
2024年职工医保预算支出67751万元，比2023年实际支出61384万元增加6367万元、增长10.37%。其中：个人账户支出20850万元；统筹基金支出46901万元。
3．预算结余
2024年职工医保当期结余8042万元，其中：个人账户结余1387万元，统筹基金结余6655万元；累计结余166413万元，个人账户累计结余62897万元，统筹基金累计结余103516万元。
（二）职工自费医疗补充保险
2024年职工自费医疗补充保险按缴费基数的0.5%征收，预算收入3225万元，预算支出1800万元，当年结余1425万元，累计结余8477万元。
（三）居民医保
1．预算收入
2024年居民医保预算收入46730万元，比2023年实际收入44871万元增加1859万元、增长4.14%。
2．预算支出
2024年居民医保预算支出46730万元，比2023年实际支出52848万元减少6118万元、下降11.58%。其中：基本医保待遇支出40923万元；大病保险支出5807万元。
3．预算结余
2024年居民医保基金当年无结余，累计结余26489万元。
（四）长期护理保险
根据规定，按照长期护理保险合同参保人数12.89万人、收入标准100元/人·年计算，2024年长期护理保险预算收入1289万元，预算收入全部作为预算支出。
五、扬中市医保基金预算
（一）职工医保
1．预算收入
2024年职工医保预算收入71269万元，比2023年实际收入67417万元增加3852万元、增长5.71%。其中：个人账户收入21392万元；统筹基金收入49877万元。
2．预算支出
2024年职工医保预算支出67331万元，比2023年实际支出64195万元增加3136万元、增长4.89%。其中：个人账户支出23392万元；统筹基金支出43939万元。
3．预算结余
2024年职工医保当期结余3938万元，其中：个人账户结余-2000万元，统筹基金结余5938万元；累计结余142953万元，个人账户累计结余45306万元，统筹基金累计结余97647万元。
（二）职工自费医疗补充保险
2024年职工自费医疗补充保险按缴费基数的0.5%征收，预算收入3100万元，预算支出2950万元，当年结余150万元，累计结余6087万元。
（三）居民医保
1．预算收入
2024年居民医保预算收入19259万元，比2023年实际收入18661万元增加598万元、增长3.20%。
2．预算支出
2024年居民医保预算支出19259万元，比2023年实际支出19477万元减少218万元、下降1.12%。其中：基本医保待遇支出16918万元，大病保险支出2341万元。
3．预算结余
2023年居民医保当年无结余，累计结余2398万元。
（四）长期护理保险
根据规定，按照长期护理保险合同参保人数28.40万人、收入标准100元/人·年计算，长期护理保险预算收入2840万元，预算收入全部作为预算支出。
