会议宣读了市政府副市长武鸣对全市医疗保障工作的批示。市医保局党组书记、局长孙萍以《灯火漫照来时路 策马追风向新途 以新实绩谱写镇江医保高质量发展新篇章》为题作了工作报告。市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组组长周欣就全面从严治党和纵深推进医保基金管理突出问题专项整治作工作部署。

会议指出，2025年，全市医保系统始终把好“稳”的基调，鼓足“跑”的状态，追求“实”的导向，一张蓝图绘到底，坚持普惠衔接，强保障的基础更加坚实；坚持系统施治，稳运行的底座更加牢固；坚持协同发力，促改革的动能更加强劲；坚持政策托举，惠民生的底色更加鲜明；坚持智慧赋能，优服务的成果更加丰硕；坚持党建引领，守初心的步伐更加坚定，绘就了一幅以人民健康为中心的奋斗图景。

会议强调，2026年全市医保系统要坚持稳中求进总基调，以更大力度完善制度，更强担当深化改革，更实举措强化监管，更高标准优化服务，确保“十五五”开好局起好步，奋力交出“镇江很有前途”高质量医保答卷。要聚焦共同富裕，健全更加公平普惠的制度体系。持续完善基本医保、大病保险和医疗救助三重梯次减负的基本医保制度体系，更好彰显“安全网”和“稳定器”作用，统筹引导和支持商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等其他保障力量发挥作用，不断满足人民群众多样化、差异性健康保障需求。要聚焦稳健有序，完善更加安全规范的运行机制。巩固全民参保成果，全面落实参保长效机制，用好“一人一档”全民参保数据库，在“六轮驱动”扩面成效基础上寻求新突破；强化基金运行管理，建立科学高效的预决算管理机制，切实防范基金风险。要聚焦协同联动，织密更加多维立体的监管防线。进一步压实医保行政部门监管责任、医保经办机构审核检查责任、定点医药机构自我管理责任、行业主管责任和地方政府属地监管责任，完善横向联动、纵向协同机制，推动监管关口前移，强化事前提醒，为老百姓的“看病钱”“救命钱”筑起更加坚实的防线。要聚焦改革赋能，深化更加和合善治的整体格局。深化医保支付方式改革，执行全省统一DRG细分组目录，推动即时结算提质扩面，提升医药价格管理质效，做好国家40批立项指南对接落地，统筹推进定点医药资源配置。要聚焦创新驱动，丰富更加便捷高效的应用场景。以信用就医为牵引，推动构建“刷脸支付”“一码支付”“移动支付”“信用支付”相互融合、协同互补的便捷支付体系，加强药品追溯码互联互通，统筹推进大数据运用和数据专区建设，强化数据安全防护，推进医保业务与政务服务融合，努力提供更加便捷高效的医保公共服务。

会议结合新时期医保工作实际，对全面从严治党工作进行了全面部署：一是以党建引领护航事业发展；二是以扎实作风建强干部队伍；三是以改有成效厚植为民情怀；四是以严的基调弘扬清风正气，共同营造海晏河清的良好政治生态。

会议由市医保局党组成员、副局长缪宏主持，丹阳市医保局、句容市医保局、扬中市医保局分别作交流发言。市区部分定点医药机构、市长护险主承保公司及部分护理院负责同志，市有关部门相关负责同志，市医保局领导班子成员、调研员及各处室、单位负责人，各市医保局班子成员、派驻纪检组组长参加会议。